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風暴中的堅守!記者直擊北大人民醫院急診室

面對急診量的持續上漲,醫院急診室也成為最忙碌的區域——


(資料圖)

【記者直擊】急診風暴中的堅守

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一天接50輛救護車、所有的呼吸機都在用、40升的氧氣筒一天要換3到4桶氧氣、床位有限有的患者只能在過道輪椅上吸氧輸液……面對強大的工作壓力,醫護人員迎難而上,醫院盡最大努力收治病人,同時向社會呼吁,把更好的醫療資源留給危急重癥患者。

冬季是北方呼吸道感染性疾病高發期,又遇新冠病毒感染沖擊,醫院急診科壓力倍增。2022年12月28日,《工人日報》記者在北京大學人民醫院急診科門口看到,救護車不斷駛進駛出,急診室大廳、診室、復蘇室、電梯間過道、收費窗口前等幾乎都成了急救區。

急診量每天都在漲

急診科副主任醫師遲騁向記者介紹,“現在病人數量多、病情重,我們最多一天接近50輛救護車,救護車送來的都是急危重癥患者?!?/p>

“所有的呼吸機,甚至零采的呼吸機都在用,所有的氧氣筒都在用,40升的氧氣筒,護士一天要換3到4桶氧氣才能滿足?!边t騁說。

在急救區,患者和家屬圍繞氧氣帶、氧氣瓶吸氧輸液,人挨著人,醫生和護士穿行其間處理問題。遲騁一邊用目光巡視著急診大廳,一邊對記者說:“所有的病房不分內科外科都在收重癥病人,可是一天涌入急診的有幾百個病人,杯水車薪?!?/p>

“急診量每天在漲,70%是65歲以上的老年人,很多為重癥患者,發熱、胸悶、咳嗽,而且基本是低氧狀態?!奔痹\科護士長孫紅經歷過非典(SARS),不禁對記者感嘆道:“我們那邊使勁地收,這邊不斷地來?!?/p>

輸上液吸上氧心就踏實了

人民醫院急診科是棟獨立大樓,一樓是搶救區,比較重的病人會被安排在一層,三層是內科、外科診室。

李艷紅姐妹倆的母親今年56歲,家住河北唐山,平時患有類風濕、系統性紅斑狼瘡、血壓高,新冠感染后全身浮腫、高燒低氧。由于床位有限,李艷紅的母親到達醫院后,只能在過道輪椅上吸氧輸液。

“我媽在這里看了10多年風濕病,所以我們開車送她來這里,今天光檢查就排了4個多小時?!苯忝脗z指著一片僅容一人站立的狹小空間說,“旁邊輸液大叔下午辦住院,他走后這里可以放張行軍床,母親就不用坐在輪椅上過夜了?!?/p>

90歲的邱老先生是前一天從養老院送到急診室的,原以為只是摔了一跤,到醫院檢查后發現新冠病毒已經感染到肺部,此時由于低氧,老人已無力咳嗽。護士通知家屬可以辦理住院時,周圍投來的羨慕眼神,家屬激動地趕緊跑去辦手續。

在搶救區,很多患者和家屬已經在急診室待了一兩天,但他們都表示,來到這里能輸上液吸上氧,心里已踏實很多。

發燒倒下的又盡快站起來

2022年12月以來,隨著疫情防控政策調整,醫療戰線面對新冠病毒最后的戰役打響了,急診和發熱門診成為與大規模感染正面交手的第一“戰場”。

遲騁對記者說,接診量上升已經持續兩周了,目前還沒有下降的趨勢?!拔覀冊诒M最大努力給急危重癥患者提供有效治療,但是看到涌入這么多病人,工作壓力也是特別大,大夫護士沒有一個人能停下來?!?/p>

伴隨大量新冠感染病人涌入急診科,這里的200多位醫護人員也有很多進入發病期。說起當時情景,護士長孫紅眼圈泛紅,“大批醫護人員發燒倒下,倒下的人只要身體好了,就主動要求排班,因為每個人都知道上班的人一直在超負荷工作,都想和大家一起分擔,所以能上班的都來了,其他科室的醫生護士也主動支援急診科?!?/p>

遲騁是兩周前感染的,休息了3天,退燒后就開始上班,同事發現他3周瘦了近20斤。在急診室如此小的區域內,他每天差不多走10公里。

把更好的醫療資源留給危急重癥患者

記者采訪了解到,面對這些困難,醫院、急診科齊心協力克服,把最重要最緊缺的資源給最需要的人。

在空間上,盡最大可能拓寬和利用急診空間,多收患者,盡全力滿足急危重癥患者的醫療需求。氧氣需求大,就把診室固定的氧氣插口留給上呼吸機的、搶救的急危重癥患者,護士每天去氧氣站推氧氣瓶過來補充用氧需求,及時準備好小氧氣瓶應對突發狀況。

急診科對重癥患者進行評估分層,全力救治。針對單純發熱感染患者,對癥強化治療;針對有基礎病的老年患者,發揮多學科團隊優勢,進行綜合診治;針對危重癥患者,發揮重癥醫護專家團優勢,加強器官保護和生命救治,把握治療關鍵環節,重點監測臨床預警指標,通過關口前移爭取搶救時間。

“半個月來,每一名急診人都拼盡全力,每個人都是沖鋒陷陣的戰士!”急診科主任朱繼紅感慨道。

采訪中記者也看到,一些二三十歲年輕人感覺咳嗽胸悶,來到急診要求拍CT胸片,當分診臺護士希望把他們分流出去時,他們就跟護士吵嚷。

遲騁對記者說:“所以我們想通過媒體向社會呼吁,癥狀輕微的患者,可以到社區醫院或二級醫院門診去看病,不要占用急診資源,把更好的醫療資源留給危急重癥患者?!?/p>

在采訪即將結束時,《工人日報》記者遇到人民醫院院長王俊、副院長王建六到急診科了解患者收治、工作運轉、物資保障以及重癥患者救治情況。

王俊表示,醫院急危重癥救治壓力大、任務重,但廣大醫務工作者始終不退縮、不懈怠,堅守在急危重癥救治第一線,維護群眾生命安全、身體健康,體現了“人民人”的社會責任和使命擔當。他囑咐大家照顧好自己的身體,以科學的精神開展救治工作。

(文中患者為化名)

關鍵詞: 危急重癥 醫護人員 人民醫院

責任編輯:Rex_03

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