感染新冠病毒，應該如何治療?出現哪些情況應該立即送到醫院急診救治?重癥患者容易出現在哪類高危人群中?1月2日，針對市民最為關注的焦點問題，記者采訪了中國醫科大學附屬第一醫院急診科主任崇巍。

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急診情況

不少是普通發熱患者

“醫大一院的急診科每天接診的新冠病毒感染者中，除了危重癥、重癥患者，不少都是分級僅為四級的普通發熱患者。”崇巍介紹。

對于“四級”這個詞，市民可能很陌生，實際上這是急診對患者的一種分級。

崇巍解釋，很多患者來到醫院后都比較著急，雖然各個醫院有所不同，但總的來說，進入急診科的第一步都是進行預檢分診。“在分診臺，我們會為患者進行生命體征測量和病情評估，將患者分為不同的級別。其中，一級患者就是需要馬上搶救的，二級是10分鐘內要處理的，三級、四級相對輕一些，單純發燒就是四級患者，我們一般會建議到發熱門診就診。”崇巍介紹，很多患者對感染新冠病毒比較焦慮，身體出現不適之后也很擔憂，但對于大多數人來說，奧密克戎并不致命，不必恐慌。

如何治療

退燒休息全病程七天到十天

一旦感染了新冠病毒，又該如何正確治療呢?

崇巍介紹，自己和科室的其他同事都經歷了新冠病毒感染的過程，“從我的自身體會來看，像我這個年齡的中年人，沒有什么基礎疾病，那么在發燒的三天時間里，用對乙酰氨基酚來進行退燒效果最好，也最便宜。但有一點需要注意，肝不好的人不適合。一般來說，中青年人群在經歷7天到10天的病程后，就可以康復，這期間有些不舒服也是很正常的，可以多注意休息。”

焦點問題

什么情況需要立即急診

那么，感染新冠病毒，在什么情況下必須去醫院就診?哪些人應該及時到醫院急診就診?我們又如何辨別需要就診的情況呢?

崇巍介紹，首先要看發燒的時長和血氧。如果超過三天沒有退燒，有呼吸困難的癥狀，血氧飽和度在93%以下就需要到醫院就診;其次，要看患者本身的情況。奧密克戎對有基礎疾病的患者還是比較危險的。比如有心衰、冠心病等的患者，平時雖然控制得很好，但是感染新冠病毒以后發燒了，出現了胸痛、呼吸困難等癥狀，就必須來醫院。奧密克戎對有基礎疾病的患者來說是雪上加霜，比如冠心病患者就容易誘發急性冠脈綜合征，甚至急性心肌梗死。最后，對于有腦血管病后遺癥的新冠病毒感染者，平時交流起來就不太流暢的，家中要特別關注他們的狀態。如果出現打蔫、反應遲鈍，同時發燒的，必須及時入院，這類患者的潛在問題是在感染新冠病毒后，可能誘發致命風險。

值得注意的是，很多重癥患者往往患有糖尿病。糖尿病患者特別容易發展為重癥，因此原本患有糖尿病的患者一旦出現呼吸困難、血氧飽和度不到93%等，這時可能出現病情加重，最好盡快就醫。此外，需要高度注意的高危人群還包括肥胖者、孕婦等。

專家呼吁

把急診讓給真正需要搶救的市民

急診科的醫護人員，每天的主要任務是搶救危重癥患者，救治重癥患者。崇巍說：“對每一位來到醫大一院急診科就診的患者，我們都會全力以赴，盡力挽救患者的生命，請大家放心。”同時，崇巍也呼吁：“急診是救命的地方，如果患者都涌入急診，就會把真正需要搶救的病人耽誤了。如果你不屬于高危人群，不要因為擔心和焦慮而到急診就醫。”

崇巍介紹，進入冬季后，即便是沒有新冠病毒，急診科也會有很多患有呼吸道疾病的患者來就診。“除了新冠病毒，急診中支原體、流感病毒等呼吸道病毒載量都比較高，輕度新冠病毒感染患者本來沒什么事，來了醫院反而有可能產生獲得性感染，容易使病情加重或者變得復雜。”

（沈陽日報、沈報全媒體主任記者 尚志文）

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