近日，一篇文章《酒后吃頭孢有多恐怖?!醫(yī)生凌鋒生死24小時(shí)》在朋友圈瘋傳，講述了宣武醫(yī)院血管病專家凌鋒酒后服用頭孢，產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)。酒后為什么不能服用頭孢?日常中服用存在哪些誤區(qū)?對此，筆者采訪了清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥師鄧欣。

鄧欣介紹說，頭孢是頭孢類抗菌藥的總稱，就是平常的先鋒類，它用于治療細(xì)菌感染，抗菌譜廣，用藥安全，臨床上應(yīng)用很廣泛。

頭孢藥物不能跟酒同食，是因?yàn)橐话闳撕染浦?，進(jìn)入人體的酒精大部分在肝臟代謝，首先生成乙醛，乙醛在乙醛脫氫酶作用下被氧化，最終變成二氧化碳排出體外。而某些頭孢藥物，會(huì)抑制乙醛脫氫酶，造成體內(nèi)乙醛蓄積，產(chǎn)生類似醉酒的狀態(tài)，讓患者從“千杯不醉”變成“一杯就倒”，比如面部潮紅、結(jié)膜充血、頭痛、惡心、嘔吐等，嚴(yán)重的話還會(huì)出現(xiàn)休克或者具有生命危險(xiǎn)，這也就是所謂的雙硫侖樣反應(yīng)。

除了頭孢外，還有哪些藥物不能跟酒同食?對此，鄧欣表示，除了頭孢以外，還有不少藥物不能與酒同食，比如說具有甲硫四氮唑結(jié)構(gòu)的藥物甲硝唑、奧硝唑、呋喃妥因、甲苯磺丁脲，這些會(huì)導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)。“有些牙痛患者、泌尿系統(tǒng)感染患者以及降糖患者可能用得上上述藥物。”

鎮(zhèn)靜催眠類藥物比如安定、苯巴比妥也不能與酒同服，會(huì)出現(xiàn)意識障礙，還有解熱鎮(zhèn)痛藥、降壓藥、降血糖藥、抗抑郁藥也不要和酒同服，因?yàn)榭赡軙?huì)出現(xiàn)胃潰瘍、低血糖、低血壓、嗜睡的癥狀，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致呼吸衰竭、昏迷、休克和死亡。

哪些藥物不能跟哪些食物同時(shí)吃?同食有何不良反應(yīng)?鄧欣說，最常見的是經(jīng)歷過換瓣手術(shù)或在心臟植入支架的病人，需要長期服用華法林，如果同時(shí)服用芒果、葡萄柚、深海魚油，會(huì)增強(qiáng)華法林的抗凝效果，如果服用菠菜、花菜、動(dòng)物肝臟，則會(huì)降低藥效。此外，降脂藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜安眠藥、抗組胺藥不能與西柚(葡萄柚)同服，否則會(huì)使體內(nèi)的藥物濃度升高，藥效明顯增大，出現(xiàn)比如肌痛、低血壓、眩暈等表現(xiàn)。

哪些藥物不能跟哪些藥物同食?鄧欣說，比如氯吡格雷不能與奧美拉唑同服，會(huì)降低氯吡格雷抗血小板的效果，維生素C與鈣片同用，會(huì)發(fā)生草酸鈣結(jié)石。

哪些藥物可以用水之外的液體送服?她表示，氯化鉀溶液，可以稀釋于果汁或者牛奶中餐后服用，減少胃部不適，增加依從性。蠟樣芽孢桿菌活菌、雙歧桿菌四聯(lián)活菌，均可用牛奶或果汁送服，改善口感，促進(jìn)吸收。

關(guān)鍵詞： 藥物 風(fēng)險(xiǎn) 感染

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