近日，新冠病毒陽性感染者增多的情況，讓一些人感到恐慌。有人開始自我封控，足不出戶;有人害怕被感染后買不到藥，跟風囤藥;還有的人剛一發(fā)燒就趕緊去醫(yī)院就醫(yī)。針對這些情況，中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院感染科及發(fā)熱門診負責人、主任醫(yī)師丁洋在12月13日接受記者采訪時呼吁，大家不用過于恐慌，要科學理性看待新冠病毒。新冠病毒感染是自限性疾病，奧密克戎變異株致病力已大大減弱，可防可治，并不可怕。
“無論感染的是奧密克戎BA.5.2還是BF.7變異株，都表現(xiàn)為上呼吸道道癥狀，比如發(fā)熱、咽痛、咳嗽，只是發(fā)熱的程度、持續(xù)的時間不同，只不過BA.5.2表現(xiàn)相對輕一些。據(jù)臨床經(jīng)驗，普通患者感染新冠病毒后，病程為7天左右。” 丁洋說，奧密克戎變異株感染者90%以上都是輕癥和無癥狀感染者，常見的癥狀包括發(fā)熱、乏力、肌痛、嗅覺味覺減退、鼻塞、咳嗽、流涕、咽痛、結膜炎和腹瀉等。
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“對于輕癥患者來說，每個人的病情表現(xiàn)也不是一樣的，大多數(shù)發(fā)燒3天左右，也有少數(shù)人達到6天以上，但不能單純以發(fā)熱高低來判斷病情的嚴重程度。從目前醫(yī)院發(fā)熱門診接診的患者來看，大多數(shù)表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛，少部分表現(xiàn)為咳嗽，無論是哪些癥狀表現(xiàn)，其實90%以上都不需要來醫(yī)院就醫(yī)，完全可以居家隔離和治療。”丁洋解釋，無論哪種 “變異株”引起的感染，都會表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽等呼吸道癥狀，也有的表現(xiàn)為腹瀉脫水，而且發(fā)熱以后可能進食也差，水沒有及時的補充，這時候再加上腹瀉，就可能出現(xiàn)周身無力脫水的情況，其實只要積極地補充液體，清淡飲食，多喝水，及時用退熱藥物，這些癥狀會逐漸改善。
很多人“陽”了后就來醫(yī)院，主要是對疾病認知不足，有著恐慌心理，怕發(fā)展為重癥，還有就是擔心有后遺癥。事實上，沒有嚴重基礎疾病的無癥狀或癥狀輕微的感染者，基礎疾病處于穩(wěn)定期且沒有心、肺、腦、腎等重要臟器功能不全等需要住院治療的感染者，均無需到醫(yī)院就診。無癥狀感染者和輕型病例盡量居家隔離治療，把有限的醫(yī)療資源留給重癥高風險人群。
“在藥物可及的情況下，居家隔離治療反而好于去醫(yī)院，居家環(huán)境不僅能減輕恐慌，而且居家休息、飲食更好、心態(tài)更穩(wěn)定，更有利于疾病的治療和恢復。”丁洋說。
對于自我居家隔離和治療，丁洋建議，在居家過程中，在條件允許的情況下，居家治療人員應在相對獨立的房間居住，使用單獨衛(wèi)生間，需每日進行1次消毒;如與家人共用衛(wèi)生間、浴室，居家人員每次用完均應通風和消毒;應每日開窗通風，保持室內(nèi)空氣流通;居家治療人員日常可能接觸的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及時清潔消毒，不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品，餐具使用后應及時清洗和消毒;應配備感染者專用的體溫計、個人防護用品(如紙巾、口罩、一次性手套)、消毒劑及帶蓋的垃圾桶;用過的紙巾、口罩、一次性手套及其他生活垃圾裝入塑料袋，雙層包扎后放置到專用垃圾桶;被唾液、痰液等污染的物品應隨時消毒。
另外，現(xiàn)在不少醫(yī)院開通了線上咨詢，大家可以選擇線上進行咨詢。
對于囤藥和搶藥的行為，丁洋表示大可不必如此。針對病毒感染大多采用對癥治療，藥物所能發(fā)揮的作用主要是緩解癥狀。家庭可以備藥，但沒必要囤積藥物。無論是發(fā)熱還是咽痛都是選擇相應的藥物對癥治療，通常按照說明書推薦的劑量服用即可，而一些特異性抗病毒藥物需要在醫(yī)生指導下服用。
需要注意的是，切不可盲目服藥，也不要多種藥物混合服用，否則可能造成不良反應。多種感冒藥不能聯(lián)合服用，因大多數(shù)感冒藥含有對乙酰氨基酚成分，多用藥物聯(lián)合使用，可能導致超劑量服用，最終引起肝損害，甚至急性肝衰竭。
兒童用藥要選擇兒童劑型，并根據(jù)年齡和體重認真調(diào)整劑量。兒童退熱禁用阿司匹林，因為阿司匹林可能誘發(fā)兒童瑞氏綜合征，導致肝臟和神經(jīng)系統(tǒng)損傷。兒童3個月以上可應用對乙酰氨基酚，6個月以上可應用布洛芬。6歲以下兒童服用復方感冒藥的風險較高，盡量不要使用。
患高血壓、心臟病、糖尿病的老人和甲亢、青光眼、前列腺肥大患者盡量避免使用含有偽麻黃堿成分的感冒藥。心臟病患者禁用布洛芬，孕婦和腎功能不全、有胃腸道疾病的患者也不建議使用布洛芬。孕婦退熱可應用對乙酰氨基酚;哺乳期女性可應用布洛芬和對乙酰氨基酚;藿香正氣水含酒精，酒精過敏者禁用，不能與頭孢菌素、甲硝唑共同服用。
針對一些人“早晚都會陽，早陽早好”的態(tài)度，丁洋認為不可取，新冠病毒感染與個人的免疫力和抵抗力相關，并不是每個人都要感染一遍。無論感染與否，都要保持一個平和的心態(tài)，注意休息，加強鍛煉，增強免疫力，能不感染就不感染，感染后也不要恐慌。感染新冠病毒后，短期內(nèi)再感染的可能性也很小。
（遼寧日報 記者 : 王敏娜）
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