感染者居家隔離，怎樣選擇口服用藥?老年患者居家隔離時(shí)需要注意啥?……12月18日，沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診負(fù)責(zé)人陳德才就市民關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行解答。
問(wèn)：感染奧密克戎后有什么表現(xiàn)?
(資料圖片)
答：現(xiàn)階段感染的病毒株是奧密克戎毒株，傳染性強(qiáng)，而致病力下降，絕大多數(shù)表現(xiàn)為無(wú)癥狀和輕型，以上呼吸道癥狀為主，發(fā)熱，體溫可以高達(dá)38.5℃—39.5℃，還可出現(xiàn)咽痛、聲音嘶啞、周身酸痛、咳嗽、鼻塞等表現(xiàn)，少數(shù)出現(xiàn)腹瀉。絕大部分感染者可在7—10天內(nèi)完全恢復(fù)。如果一旦出現(xiàn)發(fā)熱等以上表現(xiàn)，可行新冠抗原檢測(cè)。
問(wèn)：感染者居家隔離，怎樣選擇口服用藥?
答：無(wú)癥狀感染者及輕型患者，可居家隔離。保持室內(nèi)勤通風(fēng)，合理飲食，注意休息，心情愉悅，提升免疫力。沒(méi)有癥狀，是不需要吃藥的，所有的藥物都不能預(yù)防疾病。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等表現(xiàn)，需要口服藥物對(duì)癥治療。發(fā)熱時(shí)，可口服撲熱息痛、布洛芬、洛索洛芬鈉，也可以口服連花清瘟、藍(lán)芩口服液。出現(xiàn)咳嗽、咳痰，可以口服氨溴索、急支糖漿等。部分人有鼻塞、流涕，可以口服康泰克、感康或者撲爾敏、開(kāi)瑞坦這些具有抗過(guò)敏作用的藥物。
需要注意幾點(diǎn)：新冠是病毒感染，合并細(xì)菌感染的比例非常低，不要盲目使用消炎藥;退熱藥與復(fù)方感冒藥不要一起吃，復(fù)方感冒藥中多數(shù)含有退熱藥物成分，容易形成藥物疊加過(guò)量。
體溫在38.5℃以下時(shí)，優(yōu)選物理降溫，當(dāng)體溫升至38.5℃以上可以使用退燒藥。部分體溫未達(dá)到38.5℃，但全身表現(xiàn)比較嚴(yán)重，或者老年人發(fā)燒，出現(xiàn)精神萎靡或者其他表現(xiàn)，也可以謹(jǐn)慎口服退熱藥。口服解熱鎮(zhèn)痛藥，選擇一種就可以，不要疊加使用。而且一定不能超量，否則容易形成藥物性肝損傷。比如，撲熱息痛或者布洛芬，如果持續(xù)發(fā)熱，每次間隔6小時(shí)才可重復(fù)使用，每天不能超過(guò)4次。而且，發(fā)燒應(yīng)用退熱藥時(shí)，一定要適量多喝水，保證體內(nèi)充足的水分，也可以喝點(diǎn)蔬菜湯、糖鹽水，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。退燒藥不是吃得越多、恢復(fù)得越快，如果超量使用，容易出現(xiàn)肝腎功能損害。
問(wèn)：老年患者居家隔離時(shí)需要注意啥?
答：患有嚴(yán)重的心、肺基礎(chǔ)疾病的老年人，或80歲以上的高齡老人，以及沒(méi)有接種過(guò)新冠疫苗的人群，是新冠重型的高危人群，一定要加強(qiáng)觀察，注意意識(shí)狀態(tài)，監(jiān)測(cè)血壓、心率，加強(qiáng)飲食，適當(dāng)補(bǔ)充水分，加強(qiáng)護(hù)理，避免跌倒，慎重使用退熱藥。
問(wèn)：什么情況要及時(shí)去醫(yī)院?
答：居家隔離期間，如果出現(xiàn)病情加重，比如口服退燒藥后仍發(fā)燒超過(guò) 38.5℃，并持續(xù)超過(guò)2天，或者體溫反而低于35℃;抽搐;氣短或者呼吸困難;胸痛、腹痛;嗜睡，意識(shí)模糊;持續(xù)不能吃飯。有這些表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)隨時(shí)做好防護(hù)，就近選擇醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就診。
（沈陽(yáng)日?qǐng)?bào)、沈報(bào)全媒體高級(jí)記者 樊華）
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