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“新十條”提出，根據(jù)防疫工作需要，可開展抗原檢測。國家衛(wèi)健委近日印發(fā)的《新冠病毒感染者居家治療指南》指出，居家治療人員需根據(jù)相關(guān)防疫要求進(jìn)行抗原自測和結(jié)果上報(bào)。那么，什么是抗原檢測?哪些情況需要使用抗原檢測?抗原檢測盒正確使用時(shí)間和方法是什么?近日，中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院檢驗(yàn)科主任秦曉松就人們關(guān)注的問題給予詳細(xì)解答。

秦曉松介紹，新冠抗原試劑的檢測原理是抗原抗體的特異性結(jié)合反應(yīng)。病毒進(jìn)入人體之后，作為一種外來物質(zhì)，它的表面蛋白或者說它的外衣對人體來講是一種“抗原”，人體會(huì)產(chǎn)生與之結(jié)合和戰(zhàn)斗的“抗體”，抗原和抗體會(huì)產(chǎn)生特異性的結(jié)合，所以我們可以用已知的抗體去檢測是否有相應(yīng)的抗原，去推測是否有相應(yīng)病毒的感染。

核酸檢測始終是診斷新型冠狀病毒感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”。與核酸檢測相比，新冠抗原檢測具有操作簡單、結(jié)果判讀簡單、檢測時(shí)間短、無需專業(yè)人員及專業(yè)設(shè)備的優(yōu)點(diǎn)。普通人購買試劑盒，按照說明書的要求進(jìn)行操作即可完成，因此更適合居家檢測，所以當(dāng)覺得自己接觸了高風(fēng)險(xiǎn)人群或者有相應(yīng)癥狀時(shí)，可以居家自測，非常方便，早發(fā)現(xiàn)有利于早期做自我隔離，以免家人受到感染。但其也有不足之處，在潛伏期和感染早期可能測不出來。

“對于高危人群在懷疑自己有新冠感染的情況下，可進(jìn)行抗原檢測，尤其對于有呼吸道、發(fā)熱等癥狀，且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員，抗原的陽性率較高?！鼻貢运烧f。

需要注意的是，在進(jìn)行新冠抗原檢測前，一定要仔細(xì)閱讀試劑盒說明書，并嚴(yán)格按照試劑盒說明書進(jìn)行操作。另外，注意標(biāo)本采集的質(zhì)量。尤其要注意的是，如果鼻腔分泌物過多，要擤干凈再用鼻拭子取樣，拭子在鼻腔內(nèi)旋轉(zhuǎn)幾圈十幾秒左右，取到足夠的上皮細(xì)胞，放到試管中要與液體充分接觸擠壓，滴到試劑卡上面的滴數(shù)按照說明書要求，不能過多也不能過少。如果鼻腔分泌物過多沒有清理或者呈酸性的話，可能會(huì)使反應(yīng)受到干擾，本來不該出現(xiàn)的第二條線顯現(xiàn)了，這也就是一些網(wǎng)友拿橘子水能測出來所謂陽性的原因。其實(shí)不是真的橘子水里有病毒或者試劑卡不準(zhǔn)，而是酸性條件使得試劑卡出現(xiàn)了條帶顯色，所以試劑卡是一定要檢測合格的鼻拭子標(biāo)本才能得到正確的結(jié)論。

對于已確診了新冠病毒感染的人，秦曉松提示，由于疾病有一定的自然病程，沒有必要天天做抗原，4至5天后再測即可，觀察抗原是否轉(zhuǎn)陰。

另外，新冠病毒感染人體后，人體要經(jīng)歷三個(gè)階段，在不同階段時(shí)由于新冠病毒載量的不同，會(huì)出現(xiàn)抗原結(jié)果陰陽的差異。第一階段是潛伏期。此時(shí)患者可能沒有癥狀或僅有輕微癥狀，由于病毒載量沒有達(dá)到抗原檢測的閾值，此時(shí)抗原檢測表現(xiàn)為陰性。當(dāng)病毒載量達(dá)到一定程度，就進(jìn)入第二階段，即免疫反應(yīng)期，此時(shí)人體的免疫系統(tǒng)識(shí)別出病毒，并對病毒做出一系列的免疫應(yīng)答及炎癥反應(yīng)，對病毒實(shí)施攻擊，感染者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等一系列癥狀，此時(shí)抗原檢測一般為陽性。隨著機(jī)體對病毒的不斷清除，病毒載量逐漸減低，患者癥狀逐漸緩解，就進(jìn)入第三階段，即恢復(fù)期?；颊甙Y狀消失后3至7天，病毒載量進(jìn)一步降低，當(dāng)抗原轉(zhuǎn)為陰性時(shí)，即不具有傳染性。

秦曉松特別提醒，新冠癥狀消失后，首次抗原檢測呈陰性，并不意味著不再攜帶病毒，只能說此時(shí)病毒的傳染性降低，一般需要間隔24小時(shí)連續(xù)檢測2次都為陰性，才意味著幾乎不具有傳染性。

（遼寧日報(bào)記者 王敏娜）

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