和平區(qū)73個家庭醫(yī)生團隊
守護居民健康 助力“分級診療”
【資料圖】
“守牢第一道防線，完善分級診療聯(lián)動，指導(dǎo)居民居家治療，及時轉(zhuǎn)診重癥患者。”1月5日，在和平區(qū)北市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，該中心副主任、家庭醫(yī)生陳瑤對記者說：“剛接到居民電話，家里有老年人因新冠病毒感染，咳嗽有點厲害，我得去看一看，如果病情嚴(yán)重，得及時轉(zhuǎn)診。”家庭醫(yī)生是居民健康的“守門人”，是推行分級診療的關(guān)鍵。
家庭醫(yī)生在居民“身邊”提供服務(wù)
在和平區(qū)，像陳瑤一樣的家庭醫(yī)生團隊有73個，隨時為居民提供健康管理等服務(wù)。“和平區(qū)建立了24小時醫(yī)療管家制度，組建73個家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，覆蓋了全區(qū)102個社區(qū)、10個村和1323個網(wǎng)格，并將家庭醫(yī)生電話和24小時醫(yī)療管家電話通過微信群進行公布，為區(qū)域內(nèi)居民提供醫(yī)學(xué)咨詢、購藥指導(dǎo)、防護指導(dǎo)、健康隨訪、協(xié)助轉(zhuǎn)運等服務(wù)。”和平區(qū)衛(wèi)健局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱，尤其這段時間，家庭醫(yī)生極大緩解了大醫(yī)院的就診壓力，也讓居民感受到實實在在的便利。
自2022年12月8日起，和平區(qū)對重點人群開展健康狀況摸排工作，現(xiàn)已排查65周歲以上老年人86574人。根據(jù)疾病情況和疫苗接種情況，對老年人進行分類管理，按照風(fēng)險程度評估65歲及以上老年人健康風(fēng)險等級，記錄臺賬，并實施分級健康管理。
根據(jù)患基礎(chǔ)疾病情況、新冠病毒疫苗接種情況、感染后風(fēng)險程度等，將65歲以上老年人分為三個類別：重點人群(高風(fēng)險)、次重點人群(中風(fēng)險)、一般人群(低風(fēng)險)，分別用紅、黃、綠色進行標(biāo)記。
對于綠色人群開展一級服務(wù)，包括引導(dǎo)疫苗接種、加強健康教育和提供相關(guān)咨詢服務(wù)。
對于黃色人群開展二級服務(wù)，包括開展抗原檢測、健康監(jiān)測，提供健康咨詢、用藥指導(dǎo)、隨訪等。
對于紅色人群開展三級服務(wù)，包括提供健康咨詢、健康指導(dǎo)、健康監(jiān)測、抗原檢測、協(xié)助轉(zhuǎn)診等。
實施基層首診和協(xié)作轉(zhuǎn)診分級化服務(wù)
和平區(qū)啟動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱診室建設(shè)工作，截至目前，13家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱診室全部開診，發(fā)熱診室全部配備氧療設(shè)備、指夾式脈搏血氧儀、心電圖等急診急救設(shè)備和必要藥品，發(fā)熱診室抗原試劑盒和對癥治療的藥物儲備充足，可為患者提供核酸檢測、抗原檢測、DR、血常規(guī)、常用對癥治療藥物等醫(yī)療服務(wù)。發(fā)熱診室每日安排醫(yī)務(wù)人員值班，并全部配備二線班，確保發(fā)熱診室正常運行，滿足患者就醫(yī)需求。
13家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分別與沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省金秋醫(yī)院等醫(yī)院建立應(yīng)對新冠病毒感染的醫(yī)聯(lián)體協(xié)作，不斷完善轉(zhuǎn)診機制，暢通轉(zhuǎn)診通道，對患者進行分級分層分類救治。
未合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的無癥狀感染者、輕型病例，經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診醫(yī)生診治后，采取居家自我照護。普通型病例、高齡合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，但病情穩(wěn)定的無癥狀感染者和輕型病例，經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診醫(yī)生接診后，到太原或北市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行肺CT檢查，根據(jù)檢查結(jié)果進一步診治。以肺炎為主要表現(xiàn)的重型、危重型病例，依托醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診平臺，轉(zhuǎn)診至沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院進行診治，沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院也定期派出專家到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行駐點指導(dǎo)。以基礎(chǔ)疾病為主的重型、危重型病例，向沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院提出申請，經(jīng)批準(zhǔn)后直接轉(zhuǎn)診至中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、省金秋醫(yī)院進行診治。
（沈陽日報、沈報全媒體高級記者 樊華）
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