感染新冠病毒后，居家康復(fù)的患者在選用中藥時(shí)需要特別注意哪些事項(xiàng)?12月19日，沈陽(yáng)市衛(wèi)生健康服務(wù)中心主任中醫(yī)師李涵對(duì)相關(guān)話題予以解答。

對(duì)癥選藥 認(rèn)準(zhǔn)關(guān)鍵字

居家康復(fù)者可以根據(jù)自身癥狀，認(rèn)準(zhǔn)藥品說(shuō)明書中的關(guān)鍵字，合理選用中成藥，以獲得更理想的療效。

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以成人為例，如果表現(xiàn)為發(fā)熱、惡風(fēng)寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力或鼻塞流涕、咳嗽，選藥關(guān)鍵字是疏風(fēng)解表。對(duì)癥藥包括疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、清肺排毒顆粒、散寒化濕顆粒、感冒清熱膠囊(顆粒)、荊防顆粒、正柴胡飲顆粒、九味羌活丸(顆粒)、四季感冒片、感冒疏風(fēng)膠囊(片、顆粒)等。

如表現(xiàn)為咽痛明顯、發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力或咳嗽，選藥關(guān)鍵字是疏風(fēng)清熱、化濕解表、清熱解毒。對(duì)癥藥如連花清瘟膠囊(顆粒)、金花清感顆粒、化濕敗毒顆粒、宣肺敗毒顆粒、熱炎寧合劑、銀黃清肺膠囊、連花清咳片、六神丸(膠囊)、銀翹解毒顆粒、金葉敗毒顆粒、藍(lán)芩口服液、復(fù)方芩蘭口服液、清咽滴丸、喉咽清顆粒、桑菊感冒片、夏桑菊顆粒、痰熱清膠囊、雙黃連口服液、柴芩清寧膠囊、抗病毒口服液、感冒退熱顆粒、消炎退熱顆粒、清開靈顆粒、小柴胡顆粒等。

如表現(xiàn)為咳嗽明顯，選藥關(guān)鍵字是宣肺止咳。對(duì)癥藥有急支糖漿、咳速停糖漿、宣肺止嗽合劑、通宣理肺丸(顆粒、口服液)、杏蘇止咳顆粒、連花清咳片、杏貝止咳顆粒、橘紅痰咳液、感冒止咳顆粒等。

如表現(xiàn)為鼻塞流涕明顯，選藥關(guān)鍵字是解表通竅。對(duì)癥藥如鼻竇炎口服液、散風(fēng)通竅滴丸等。

如表現(xiàn)為乏力并伴胃腸不適，如嘔吐、腹瀉，選藥關(guān)鍵字是化濕解表。對(duì)癥藥如藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)等。

如伴便秘便干，可服用防風(fēng)通圣丸(顆粒)。

李涵提醒大家，《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》等目錄中推薦的中成藥只需要選擇其中一種，按照說(shuō)明書劑量服用，一般3到5天或癥狀消失即停止用藥，如癥狀無(wú)緩解或加重，請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

合理用藥 這些事項(xiàng)要注意

不亂吃藥，不加量吃藥：可參考《新冠病毒感染者居家治療指南》對(duì)癥選用藥品。同作用的選一種藥服用，如祛痰可在氨溴索、溴己新中選用一種，避免重復(fù)用藥。不能因?yàn)椤昂薏　彪S意加量，這樣有可能造成肝損害、間質(zhì)性腎病等不可逆的損傷。

不要多種藥混吃：藥品都有副作用，相互作用或增加不良反應(yīng)。不要重復(fù)用藥，比如999感冒靈含有200mg對(duì)乙酰氨基酚、4mg咖啡因和4mg馬來(lái)酸氯苯那敏，如果同時(shí)吃泰諾林或必理通，可能會(huì)導(dǎo)致過度用藥。

不輕信“朋友圈藥方”：疾病不會(huì)按照“教科書”的指示去生病，而且某些網(wǎng)傳推薦的組合并不符合常規(guī)的發(fā)病過程。有疑問應(yīng)當(dāng)科學(xué)就醫(yī)或者購(gòu)藥時(shí)尋求執(zhí)業(yè)藥師的幫助。此外，還有人建議囤積安宮牛黃丸等，這屬于藥重病輕，在沒有發(fā)熱神昏的情況下不需要使用該藥。

不盲目囤藥：健康的生活方式是最好的預(yù)防，不恐慌，信科學(xué)，一定會(huì)早日痊愈。

兒童用藥算劑量，孕婦用藥要斟酌：兒童不是小號(hào)的大人，要選用兒童用藥。孕婦感染新冠病毒后，用藥前建議咨詢醫(yī)生意見。

不盲目囤抗生素：頭孢××/××沙星等都是抗生素，用于細(xì)菌感染，對(duì)病毒無(wú)效，對(duì)緩解退熱止痛等癥狀效果不確定，如病毒感染后確認(rèn)繼發(fā)細(xì)菌感染才考慮使用。抗生素是處方藥，如需使用應(yīng)遵醫(yī)囑。

（沈陽(yáng)晚報(bào)、沈報(bào)全媒體主任記者 劉東）

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