在新華醫(yī)院，普外科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)為高齡患者動(dòng)手術(shù)。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 供圖
疫情當(dāng)下，老年患者的就醫(yī)問(wèn)題是上海各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)注的重點(diǎn)工作之一。
近日，澎湃新聞?dòng)浾邚亩嗉裔t(yī)療機(jī)構(gòu)獲悉，最近一段時(shí)間以來(lái)，急診就診患者中老年患者比例很高，尤其是一些有心血管疾病、慢性疾病的老年患者成為主要人群，為此醫(yī)院為這些患者開(kāi)辟了綠色通道，第一時(shí)間實(shí)施搶救，同時(shí)加大緊急醫(yī)療救治力量，對(duì)老年患者給予特殊的關(guān)心和照顧，促進(jìn)他們?cè)缛湛祻?fù)。
4月20日零點(diǎn)，一名65歲老人持續(xù)胸痛兩小時(shí)，被送至上海交大醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院急診，心電圖提示急性廣泛前壁心梗，生命體征不穩(wěn)定，情況危急，需要緊急手術(shù)。雖然患者核酸結(jié)果還未知，但心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)已經(jīng)爭(zhēng)分奪秒，立即啟動(dòng)了胸痛中心的急診綠色通道，醫(yī)護(hù)人員背上鉛衣、穿上防護(hù)服“邊緊急救治邊等核酸報(bào)告”，一個(gè)小時(shí)后，手術(shù)順利完成，患者被安全轉(zhuǎn)送到心內(nèi)科監(jiān)護(hù)室隔離過(guò)渡病區(qū)。
仁濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科主任卜軍教授回憶表示，該院心內(nèi)科近一個(gè)月來(lái)，接診的大多數(shù)心血管急癥患者來(lái)自封控小區(qū)。為了不耽誤患者救治，醫(yī)護(hù)人員全副武裝守候在救治崗位上，在厚重的鉛衣外加上隔離防護(hù)服，第一時(shí)間搶救病人。
截至4月21日，仁濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科已有6例核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性的心血管急癥患者得到了緊急救治。“我們心內(nèi)科救治團(tuán)隊(duì)還摸索出一套《現(xiàn)階段疫情防控下的心血管急癥救治流程》，與急診科合作，邊救治邊總結(jié)邊完善，為在疫情下迅速、有效的開(kāi)展救治工作提供了切實(shí)可行的醫(yī)療方案?！辈奋娬f(shuō)。
而在上海交大醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院，該院4月1日起就制定了詳盡應(yīng)急救治流程，尤其是對(duì)于急需手術(shù)患者的診治，片刻不敢耽擱，以普外科為例，已連續(xù)成功救治多例高齡危急重癥患者，其中甚至還有獨(dú)居聾啞老人。
年近古稀的老張，家住平?jīng)雎方值?，是一位?dú)自在家的聾啞人士。4月6日夜里，他突感上腹疼痛不適，經(jīng)過(guò)一夜的艱熬，終于在哥哥和居委的幫助下趕到新華醫(yī)院普外科急診就診。接診醫(yī)生當(dāng)即完成各項(xiàng)檢查，腹部CT顯示，消化道出現(xiàn)了穿孔，這是外科最常見(jiàn)的急腹癥之一。一旦發(fā)生就可能會(huì)有感染性休克甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)，必須立刻手術(shù)治療。
由于患者是聾啞人士，新華醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì)立即開(kāi)啟綠色通道，入院進(jìn)行開(kāi)腹探查手術(shù)。當(dāng)天值班的醫(yī)生迅速為其完成了腹腔探查、穿孔修補(bǔ)、腹腔清洗引流等一系列手術(shù)操作，在最短時(shí)間內(nèi)完成了手術(shù)，這樣就可以確?；颊咝g(shù)后的快速康復(fù)。
而在同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院，這樣的老齡患者接診案例也不少。
院方透露，就在4月15日凌晨2時(shí)，該院就接診了一名65歲男性患者，因急性腹痛一整天，在外院就診后發(fā)現(xiàn)是小腸扭轉(zhuǎn)。由于外院無(wú)法對(duì)該患者進(jìn)行手術(shù)，于是患者忍著劇痛來(lái)到同濟(jì)醫(yī)院急診求助。經(jīng)腹部CT結(jié)果顯示，患者的腹內(nèi)疝導(dǎo)致小腸扭轉(zhuǎn)，應(yīng)立即進(jìn)行急診手術(shù)，否則就會(huì)有生命危險(xiǎn)。
“我們立刻通知總值班室，為病人進(jìn)行手術(shù)?！蓖瑵?jì)醫(yī)院普通外科主任姬舒榮表示。
患者入院后，在麻醉科和手術(shù)室的積極配合下，兩位普通外科醫(yī)生穿著厚厚的隔離衣，戴著口罩和面屏，第一時(shí)間對(duì)患者展開(kāi)手術(shù)治療，經(jīng)三個(gè)小時(shí)的戰(zhàn)斗，手術(shù)終于結(jié)束了，此后，患者的核酸結(jié)果也顯示陰性，大家松了一口氣。
截至目前，這名65歲男性患者正在觀察治療，已順利拔除氣管插管，生命體征平穩(wěn)。
澎湃新聞首席記者 陳斯斯
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