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我省出臺推進家庭醫生簽約服務高質量發展實施方案

到2025年重點人群簽約服務覆蓋率達到70%

日前，省衛生健康委聯合其他三部門印發《遼寧省關于推進家庭醫生簽約服務高質量發展實施方案》（以下簡稱《實施方案》），提出增加家庭醫生簽約服務供給，擴大簽約服務覆蓋面，突出全方位全周期健康管理服務，推進有效簽約、規范履約。到2025年，各市（區）全人群和重點人群簽約服務覆蓋率分別達到50%和70%，群眾對家庭醫生簽約服務認可度大幅提升；到2035年，簽約服務覆蓋率達到75%以上，基本實現家庭全覆蓋，重點人群簽約服務覆蓋率達到85%以上，滿意度達到85%左右。

在擴大服務供給上，《實施方案》明確，擴大家庭醫生隊伍，家庭醫生來源渠道既可以是全科醫生，又可以是在醫療衛生機構執業的其他類別臨床醫師（含中醫類別）、鄉村醫生及退休臨床醫師，積極鼓勵引導二、三級醫院醫師自愿加入家庭醫生隊伍，以基層醫療衛生機構為平臺提供體現專科特色的簽約服務。要充分發揮醫療聯合體專家優勢，支持社會辦醫開展簽約服務，強化家庭醫生培養培訓體系。

《實施方案》要求，從提升醫療服務能力、提高基本公共衛生和健康管理服務質量、保障合理用藥、開展上門服務、優化轉診服務、加強中醫藥服務上豐富服務內容。到2025年，實現建強500個鄉鎮衛生院、1萬個村衛生室工作目標；全部鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心均應提供長期處方服務。

同時，要從方便群眾就醫、推廣彈性化服務協議、加強全專結合醫防融合、鼓勵組合式簽約、推進“互聯網+簽約服務”、提供健康咨詢服務、突出重點人群服務方面優化家庭醫生簽約服務方式。要將老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、脫貧人口、計劃生育特殊家庭成員以及高血壓、糖尿病、結核病和嚴重精神障礙患者等作為簽約服務重點人群，優先簽約、優先服務。

為更好推進家庭醫生簽約服務高質量發展，《實施方案》提出要完善保障機制，加強組織領導，健全激勵機制。合理測算家庭醫生簽約服務費結算標準，原則上將不低于70%的簽約服務費用于參與家庭醫生簽約服務人員的薪酬分配。此外，發揮基本醫保引導作用，在醫療服務價格動態調整中，優先考慮體現分級診療、技術勞務價值高的醫療服務項目。加強監督、考核與評價，考核結果同經費撥付、績效分配等掛鉤。

（遼寧日報記者 王敏娜）

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